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腦白質(zhì)脫髓鞘怎么治療

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師
腦白質(zhì)脫髓鞘的治療要針對(duì)病因,其病因有遺傳性、也有獲得性,具體需要分以下情況來進(jìn)行治療:1、遺傳性:主要是腦白質(zhì)髓鞘在形成過程中缺乏某些酶,導(dǎo)致髓鞘形成異常,此類遺傳代謝性疾病目前沒有較好的治療方法,如常見的腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良,雖然可以使用腎上腺皮質(zhì)激素進(jìn)行替代性治療,但并不能阻止髓鞘的破壞進(jìn)程,同樣像異染性腦白質(zhì)不良,目前依然是對(duì)癥支持治療;2、獲得性:如缺血、缺氧導(dǎo)致的一氧化碳中毒,可以考慮用高壓氧等方式來進(jìn)行治療,最常見的為原發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)免疫介導(dǎo)的脫髓鞘,如多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎、同心圓性硬化等。在急性期可以使用激素沖擊來進(jìn)行治療,而對(duì)于遠(yuǎn)期的則需使用疾病修正類的藥物,來減少脫髓鞘疾病的復(fù)發(fā)。因此,腦白質(zhì)脫髓鞘屬于一個(gè)涵蓋范圍較廣的疾病,具體的治療方法需要結(jié)合每種疾病不同的特點(diǎn)來進(jìn)行選擇。
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