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早產(chǎn)寶寶肺不好怎么辦
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參與醫(yī)生
早產(chǎn)寶寶肺不好,一般分以下幾種情況:1、剛出生以后肺不好:早產(chǎn)寶寶在宮內(nèi)肺還沒有發(fā)育成熟時就出生,所以肺不好,則可以給予表面活性物質(zhì)進行治療。通過氣管插管,使肺表面活性物質(zhì)分布到肺里面,幫助肺發(fā)育,從而治療由于肺發(fā)育不好所導(dǎo)致的新生兒呼吸窘迫綜合征;2、支氣管肺發(fā)育不良:而在后期,早產(chǎn)寶寶如果肺發(fā)育不好,即支氣管肺發(fā)育不良,形成了慢性肺部疾病,則需要持續(xù)吸氧。甚至有的寶寶得用呼吸機,輔助呼吸治療。還要控制高危因素,如先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉,要關(guān)閉動脈導(dǎo)管。而肺部感染,要積極控制感染。肺部有炎癥,要積極控制炎癥,感染主要用抗生素處理,通常至少是三代頭孢菌素,再不行則可能要用碳青霉烯類的藥。如果有肺部慢性炎癥,可能要長時間吸入糖皮質(zhì)激素,如布地奈德,減少肺部炎癥、促進肺發(fā)育。通過積極的支持治療、抗感染治療、抗炎治療等,促進寶寶的肺發(fā)育。等待其肺發(fā)育好了以后,逐漸脫離呼吸機,而肺能維持自己的呼吸功能,才是晚期支氣管肺發(fā)育不良的處理辦法。所以早產(chǎn)寶寶的肺不好,要分早期生下來不好,還是晚期即到后面肺仍然發(fā)育不好,處理方法也不一樣。
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