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胸膜下小結(jié)節(jié)是什么意思

參與醫(yī)生

安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 王成 副主任醫(yī)師
胸膜下小結(jié)節(jié)是指通過(guò)CT檢查可以發(fā)現(xiàn)胸膜下直徑<2mm的結(jié)節(jié)。在正常情況下,胸膜下小結(jié)節(jié)主要是由于胸腔炎癥或結(jié)核性感染造成的,少部分可能是早期腫瘤的表現(xiàn)。胸膜下小結(jié)節(jié)如果出現(xiàn)局部的胸膜凹陷、胸膜牽拉或局部有疼痛的情況,需要引起足夠的重視。部分患者如果明確診斷,可以通過(guò)胸腔鏡下的肺部結(jié)節(jié)切除來(lái)進(jìn)行病理檢查,從而明確診斷,避免出現(xiàn)漏診或延誤診斷而引起不良后果。多數(shù)胸膜下小結(jié)節(jié)無(wú)需特殊處理,觀察、隨訪即可,若有部分特殊改變的情況,要積極的在胸腔鏡下進(jìn)行局部切除加病理檢查。故通常良性情況居多,不良的胸膜下小結(jié)節(jié)相對(duì)比例較少,但也要根據(jù)其特殊變化、隨訪狀況,決定是否需要手術(shù)治療。對(duì)于胸膜下小結(jié)節(jié),經(jīng)過(guò)隨訪,若每年直徑增大>5mm的情況,具有手術(shù)切除的指征,主要是通過(guò)病理檢查來(lái)進(jìn)行診斷,避免出現(xiàn)漏診等情況的發(fā)生。
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