痔瘡手術(shù)后第4天，如果仍未排便，屬于不正常的情況，一般由手術(shù)因素導(dǎo)致，但也不排除患者手術(shù)前有便秘的情況。具體原因如下：1、如果患者平時(shí)排便功能正常，發(fā)生4天沒有排便，可能是由于手術(shù)前的腸道清潔，導(dǎo)致腸道內(nèi)容物相應(yīng)減少；2、另外術(shù)后患者需要臥床休息，由于活動(dòng)量減少等作息規(guī)律改變，也可能使便意不強(qiáng)烈，或排便規(guī)律出現(xiàn)改變，導(dǎo)致不能規(guī)律的自主排便。以上情況都可使患者術(shù)后，出現(xiàn)暫時(shí)性排便障礙。一般要求患者術(shù)后3天內(nèi)，最好能夠有效排便。如果大便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過長，可能導(dǎo)致大便過于干燥，增加排便時(shí)的不良體驗(yàn)，也可能使患者的手術(shù)創(chuàng)面增大。因此如果患者手術(shù)后72小時(shí)，仍未正常排便，需予以開塞露，或者甘油灌腸劑等處理。如果經(jīng)過患者仍不能有效排便，需進(jìn)行肛門指診，檢查直腸內(nèi)大便的情況，是否有大便的存在，是否大便過干使患者難以排出。如果是便秘患者，最好提前給予利便藥物的處理，避免由于排便不良，使患者肛門局部的不良體驗(yàn)更加嚴(yán)重。