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腦出血微創(chuàng)好還是開顱好
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參與醫(yī)生
山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院 魏原勇 主任醫(yī)師

腦出血患者應行手術治療,包括開顱和微創(chuàng)方式。采取微創(chuàng)手術或采取開顱手術取決于患者血腫部位、血腫量、血腫發(fā)生情況、血腫病因,兩種方式各有利弊。
微創(chuàng)手術是手術中打眼放管,有的是通過內鏡進行血腫處理,有的是直接鉆孔進行置管引流,將血腫引流出來,稱為微創(chuàng)手術。傳統(tǒng)辦法是開顱,大骨瓣打開,皮層造瘺,進行血腫清除。
微創(chuàng)手術還是開顱手術取決于病人具體情況,如現在通過立體定向能非常精確地定位血腫位置;其次取決于病人年齡、病人手術耐受能力,老年人手術耐受能力差,對病人損傷小;出血量較大的病人或已發(fā)生腦疝的病人做微創(chuàng)可能短時間不會解決顱內壓增高的問題,要采取開顱手術的方式。

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