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肺結(jié)核伴空洞形成原因
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參與醫(yī)生
杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院 葉波 主任醫(yī)師
肺結(jié)核伴空洞形成的原因,最主要的是較大的結(jié)核病灶在細(xì)菌毒力較強(qiáng)時(shí)不停感染新的肺組織,原來(lái)感染過(guò)的肺組織不停壞死,快速進(jìn)展過(guò)程中肺組織缺血,加上細(xì)菌感染、組織壞死、脫落,有的從氣道中排出,有的被自身組織吸收,逐漸形成空洞。
在空洞內(nèi)可以看到空洞壁不規(guī)則,有其它細(xì)菌感染,如真菌感染,最常見是曲霉菌??斩葱纬纱祟愇h(huán)境,會(huì)讓其它細(xì)菌增長(zhǎng),也可以在空洞壁內(nèi)找到結(jié)核菌,因?yàn)榭斩幢诒砻鏁?huì)有結(jié)核菌附著。同時(shí),進(jìn)行氣管鏡或空洞患者痰檢往往可以找到抗酸桿菌,是常見空洞形成原因。
空洞形成過(guò)程是逐漸變大的過(guò)程,隨組織修復(fù)部分空洞會(huì)慢慢變小,甚至部分患者治療完成后空洞會(huì)塌陷至完全閉塞。
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