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試管移植后血HCG值低是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
移植后血HCG值低的常見原因如下:1、生化妊娠:在移植后14天檢查相對偏低需反復(fù)進行HCG監(jiān)測,若發(fā)現(xiàn)HCG不上升反而下降,可能數(shù)天后值降為0,則考慮屬于生化妊娠表現(xiàn);2、宮外孕:可能著床在輸卵管上,此時需進行HCG監(jiān)測明確翻倍程度,通常在2-3天監(jiān)測血HCG,在移植后21天左右進行陰式B超,以判斷胎囊在宮腔內(nèi)或?qū)m腔外,考慮是否有宮外孕可能性?;颊呷绻鸋CG翻倍較差且數(shù)值持續(xù)升高,則建議高度注意有無下腹痛或陰道出血情況。如果在21天左右時在宮內(nèi)未發(fā)現(xiàn)妊娠囊,則可能在宮外著床,也可能由于過早而無法發(fā)現(xiàn),需要更加關(guān)注,因為早期宮外孕判斷相對較難,可能還需通過B超甚至腹腔鏡得到最終答案;3、著床晚:相對較少見,即胚胎著床比正常人偏晚,因此在14天檢查時血HCG值相對較低。如果關(guān)注患者HCG翻倍程度較好,逐漸也能夠發(fā)現(xiàn)胚胎在宮內(nèi)著床,且胎心、胎芽也逐漸能夠見到,則此種情況較樂觀,與正常人胚胎移植后出現(xiàn)HCG較高情況無差異性。
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