白帶呈黑色，多提示生殖道內(nèi)存在出血。黑色分泌物常由于出血量較少，生殖道內(nèi)氧化時間較長，血紅蛋白和紅細胞被含鐵血紅素充分氧化，則可能表現(xiàn)為黑色分泌物，包括宮頸病變、生殖道炎癥及內(nèi)分泌異常，具體如下：1、宮頸病變：包括息肉、宮頸內(nèi)瘤樣變、宮頸炎癥等情況；2、生殖道炎性疾病：表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜炎、重度陰道炎，出現(xiàn)生殖道黏膜毛細血管破壞、出血。建議進行婦科檢查，包括婦科常規(guī)檢查、白帶常規(guī)檢查以及超聲檢查，了解宮頸是否存在息肉，進行細胞學(xué)檢查明確宮頸病變，判斷子宮內(nèi)膜是否出現(xiàn)增生及不均質(zhì)回聲，是否存在黏膜下肌瘤、內(nèi)膜息肉等；3、內(nèi)分泌異常：多與睡眠、情緒以及激素類藥物使用密切相關(guān)，通過常規(guī)婦科檢查、超聲檢查、細胞學(xué)檢查、病原微生物檢查、診斷性刮宮，可以明確診斷。