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尿道下裂冠狀溝型是最難手術(shù)的嗎
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 韋佳 副主任醫(yī)師
冠狀溝型屬于遠(yuǎn)端型尿道下裂,故尿道下裂冠狀溝型并非為較難手術(shù)。尿道下裂手術(shù)難度取決于陰莖下彎程度,下彎越重難度越高,尿道開口較靠近陰莖、陰囊、會(huì)陰部,手術(shù)難度會(huì)較高。
若開口為會(huì)陰型,手術(shù)難度需具體情況具體分析,若陰莖下彎并非較嚴(yán)重,且開口在冠狀溝處,手術(shù)難度并非復(fù)雜。但若陰莖下彎較嚴(yán)重且>35°下彎,即使尿道開口在冠狀溝,也為較難手術(shù)。由于尿道長度較短,待醫(yī)生將陰莖下彎矯直后,尿道開口可能向下縮,可能實(shí)際尿道開口并非在冠狀溝。
還有可能為膜狀尿道,正常情況下尿道有較厚肌層及海綿體包圍。雖然開口在冠狀溝,但冠狀溝下無正常尿道,未發(fā)現(xiàn)有尿道海綿體,僅為較薄外皮。在手術(shù)中需將膜狀尿道剪開,重新做出正常尿道,此類手術(shù)也有一定難度。
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