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肺炎性假瘤的CT表現(xiàn)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 王新霞 主任醫(yī)師
確實(shí)有一部分肺炎性假瘤是團(tuán)塊樣病變,肺炎性假瘤可以好發(fā)于雙肺的任何位置,邊緣多數(shù)光滑銳利。不同于腫瘤,真正的惡性腫瘤的邊緣,多數(shù)由于侵蝕性生長(zhǎng),可能表現(xiàn)成分葉或者有一些淋巴管引起的胸膜牽拉征。需要觀察幾組縱膈淋巴結(jié),有無特別大的轉(zhuǎn)移。必要時(shí)可以進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)完善相關(guān)的檢查,如腫瘤標(biāo)志物是否升高,甚至需要做增強(qiáng)CT或者PET-CT明確性質(zhì)。有一部分肺炎性假瘤,經(jīng)過抗感染能全部吸收。有一些可能與阻塞有關(guān),必要時(shí)做氣管鏡,可以穿刺取活檢,也可以通過CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺,直接到病變部位,取出組織,觀察是炎癥性組織,還是腫瘤組織。
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