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高血壓為什么會導(dǎo)致左心室肥大

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
人體主動脈和大動脈接收左心室射出的血液,如果患者主動脈和大動脈壓力增高,左心室想將血液射入到這些血管內(nèi),需要增加收縮力。左心室增加收縮力的方法是出現(xiàn)心肌肥厚,即心肌肥厚后,收縮力會更強,此時即使主動脈或大動脈壓力高,仍可以將血液壓入大動脈。心肌肥厚基礎(chǔ)上,左心室逐漸出現(xiàn)肥大。由于左心室肥大后,左心室的壓力升高,左心房想將血液壓入左心室,也會逐漸出現(xiàn)肥大,表現(xiàn)為左心房和左心室同樣的肥大。這時稱為高血壓性心臟病,高血壓性心臟病患者會出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),左心的肥大伴隨左心功能的下降,會出現(xiàn)一系列的肺循環(huán)淤血表現(xiàn),如乏力、呼吸困難。最初表現(xiàn)為勞力性的呼吸困難,活動后出現(xiàn)喘憋,休息后有所緩解。隨心功能的逐漸下降,患者會在靜息情況下也會出現(xiàn)明顯的呼吸困難,甚至出現(xiàn)腎功能損害,如少尿甚至無尿、下肢的水腫、腎功能不全等,以上均是高血壓心臟病、心功能不全的臨床表現(xiàn)。
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