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肝癌疼痛為什么串著疼

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 黃容海 主任醫(yī)師
串著疼,臨床中通常稱為游走性疼痛,而肝臟內(nèi)沒有疼痛神經(jīng)分布,因此早期肝癌時感受不到疼痛,只有肝癌牽涉到肝被膜或已牽涉到腹壁腹膜時才會引起疼痛,除此之外還有幾種原因:1、被膜緊張:腫瘤增大后或腫瘤臨近肝臟表面,增大后對被膜的牽拉引起疼痛,尤其臨近膽囊區(qū)時可能引起膽囊的疼痛,而膽囊的疼痛感受一般除右下腹疼痛外,還包括背部以及右側(cè)肩部的疼痛,因此可能感到游走性疼痛;2、肝癌晚期:肝癌增大后浸潤肝表面,甚至可能浸潤周圍腹壁的腹膜,那么腹膜疼痛表現(xiàn)較為劇烈,因此晚期肝癌感到較為疼痛,且疼痛不僅局限于肝臟區(qū)域,可能包括整個右側(cè)腹,右側(cè)的背部、后背部以及右側(cè)肩膀的疼痛。上述則是肝癌疼痛牽涉到腹壁腹膜,有時牽涉到膽囊的反射神經(jīng)導(dǎo)致患者可能感受到游走性疼痛。
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