甲狀腺4B類提示惡性度大概是10%-50%，有一半甚至一半以上的概率提示良性，所以不用特別擔(dān)心。一般出現(xiàn)4B類，建議做病理穿刺確定良惡性。對(duì)于甲狀腺在B超下做TI-RADS分級(jí)，指根據(jù)甲狀腺的形態(tài)有沒(méi)有結(jié)節(jié)，以及結(jié)節(jié)是實(shí)性還是囊性、邊界清晰還是有分裂狀、有沒(méi)有鈣化特別是點(diǎn)狀鈣化，都提示有可能是惡性，甲狀腺結(jié)節(jié)縱橫徑比值>1，通過(guò)這些影像表現(xiàn)進(jìn)行分級(jí)。通常0-2級(jí)都是代表良性狀態(tài)，這樣的結(jié)節(jié)是良性，3級(jí)有可能是惡性，當(dāng)然惡性幾率很低，一般小于5%。4級(jí)惡性概率大概在5%-85%，4A惡性率大概是5%-10%，4B惡性概率大概是10%-50%，4C絕大部分的惡性概率是50%-85%。所以4B的情況下，仍然有一半概率是良性，不用特別緊張，但是要慎重，需要積極做病理穿刺確定是良性還是惡性，以及制定下一步的治療方案。