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白血病能活多長(zhǎng)時(shí)間

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 趙弘 副主任醫(yī)師
白血病的預(yù)后是根據(jù)白血病的類(lèi)型,尤其是與其染色體核型和基因結(jié)果以及患者的年齡有關(guān),有多因素影響,具體如下:1、兒童白血?。?-10歲之間的急性淋巴細(xì)胞白血病的治療效果比較好,基本有80%左右的患者能達(dá)到治愈,長(zhǎng)期存活的結(jié)果;2、成年人急性淋巴白血病:預(yù)后相對(duì)較差,一般長(zhǎng)期的存活率,即5年存活率也就在30%-50%左右。年輕的患者如果有機(jī)會(huì)做異基因造血干細(xì)胞移植,5年存活率就可以提高到70%左右;3、急性髓細(xì)胞白血?。簝和募毙运杓?xì)胞白血病預(yù)后很差,5年存活率也就是在20%-30%左右,兒童患者一旦有機(jī)會(huì)做異基因造血干細(xì)胞移植,存活時(shí)間也會(huì)顯著延長(zhǎng)。成年人的急性髓細(xì)胞白血病取決于患者的染色體核型、基因,例如M3型急性早幼粒細(xì)胞白血病有15號(hào)、17號(hào)染色體異位,目前90%以上的患者能獲得長(zhǎng)期存活。而對(duì)于有8號(hào)、21號(hào)染色體異位,有依托或者NPM1預(yù)后較好的基因的白血病患者,其5年存活率也能達(dá)到60%-70%。對(duì)于一些預(yù)后較差的基因,比如FLT3基因的患者,其預(yù)后也就較差。一般有機(jī)會(huì)做造血干細(xì)胞移植就要盡量去做,從而達(dá)到比較好的預(yù)后,能夠?qū)⒒颊叩?年存活率提高到50%-70%的水平??偟膩?lái)說(shuō),急性白血病的預(yù)后目前還不是很令人滿意。如果有機(jī)會(huì)做異基因造血干細(xì)胞移植并且隨著將來(lái)有更多的靶向藥物的面世,白血病患者能長(zhǎng)期存活的機(jī)會(huì)也會(huì)明顯增加。
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