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甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
- 甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 費(fèi)健 主任醫(yī)師
甲狀腺實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重,要具體分析。從B超報(bào)告上,看到結(jié)節(jié)是第一步,更重要的是對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行分類,按照B超的TI-RADS分級(jí),甲狀腺結(jié)節(jié)分為6類,對(duì)實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)來(lái)講,該分類意義尤為重大,因?yàn)榇蠖鄶?shù)的甲狀腺癌都是實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)。
如果B超提示是1-3類,通常問(wèn)題不大,隨訪觀察即可。但如果是4類以上,有惡性的可能,特別是達(dá)到4b、4c,甚至5類,要考慮做細(xì)胞學(xué)的穿刺確診,特別嚴(yán)重或者特別典型的病人,建議直接手術(shù)治療。甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)應(yīng)綜合分析、高度重視。
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