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什么病人要導(dǎo)尿
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 鄧庶民 主任醫(yī)師
有關(guān)導(dǎo)尿的情況有很多,有以下多種情況:
1、多數(shù)情況下可能需要主動(dòng)導(dǎo)尿,首先不能排尿的病人需要導(dǎo)尿。1小時(shí)、2小時(shí)、4小時(shí),甚至晚上、白天都不能排小便,檢查膀胱鼓很高,病人輾轉(zhuǎn)反側(cè)非常難受,此時(shí)要急診導(dǎo)尿,這是最常見的情況;
2、部分情況會(huì)被忽略,如年紀(jì)偏大的人尿潴留,尿慢慢潴留起來,叫慢性尿潴留,有時(shí)臨床容易漏掉,這種病人其實(shí)也需要導(dǎo)尿,因?yàn)榭赡軟]有別的辦法讓病人排尿,病人膀胱里始終會(huì)有一定尿量,長(zhǎng)時(shí)間對(duì)膀胱不利,甚至?xí)r間久了上尿路的輸尿管會(huì)擴(kuò)張、腎盂會(huì)擴(kuò)張,漸漸影響腎功能;
3、還有一些情況需要導(dǎo)尿,如妊娠婦女后期分娩時(shí),這時(shí)不能讓膀胱有尿充盈,膀胱要空虛下來,這時(shí)可能需要導(dǎo)尿;
4、有的情況是尿路反復(fù)發(fā)生感染,做尿細(xì)菌培養(yǎng)時(shí),為準(zhǔn)確起見,減少細(xì)菌污染,需要導(dǎo)尿取膀胱尿做細(xì)菌培養(yǎng),減少污染情況;
5、病人比較危急,如心臟等方面的問題、肺方面或者其它搶救病人,要準(zhǔn)確記錄尿量時(shí),這時(shí)通過放尿管準(zhǔn)確測(cè)量,記錄單位時(shí)間尿量或者24小時(shí)尿量,這時(shí)需要導(dǎo)尿準(zhǔn)確記錄尿量,判斷病情轉(zhuǎn)歸情況,因此,臨床上其實(shí)有很多情況需要導(dǎo)尿。
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