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附件炎怎么確診

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王悅 主任醫(yī)師
附件炎確診最主要的是依靠婦科檢查,患者要上婦科檢查床,充分地外展雙腿,放松腹部。大夫戴手套以后通過陰道,再通過按壓腹部來確定哪個部位有壓痛,如果正中間有壓痛,往往是子宮的位置。子宮往兩側(cè)盆腔下腹的部位是附件區(qū),如果有附件炎,會有附件區(qū)的水腫增厚,大夫檢查的時候會有明顯的增厚。最重要的是有壓痛,如果完全沒有壓痛,這時附件炎的診斷就不太靠譜。還可以通過B超,如果附件區(qū)有炎性的包塊,有腫物,或者有明顯的輸卵管積水,如扭曲的、分隔狀的長條形的腫物,這時也可以診斷為附件炎。整體上附件炎的診斷是靠手查加B超,此外如果急性期炎癥比較明顯的情況下,還可以有白細(xì)胞升高,血象的表現(xiàn)。這時還可以抽血查血常規(guī),看白細(xì)胞、分類是不是升高,以判斷是不是急性的盆腔嚴(yán)重的附件炎。
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