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三凹征見(jiàn)于哪種呼吸困難
- 三凹征見(jiàn)于哪種呼吸困難
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參與醫(yī)生
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 邊永君 主任醫(yī)師

三凹征對(duì)于臨床呼吸中的疾病而言,既可見(jiàn)于下氣道阻塞的疾病,也可見(jiàn)于上氣道阻塞的疾病,主要出現(xiàn)在患者吸氣相需要努力吸氣的情況,指胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙出現(xiàn)吸氣凹陷的情況。三凹征主要指在吸氣相時(shí),氣流不能順利進(jìn)入到肺臟中,使胸廓處于負(fù)壓狀況,可出現(xiàn)在常見(jiàn)疾病,如慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作、支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí),氣道廣泛出現(xiàn)狹窄,導(dǎo)致胸膜在吸氣相或呼氣相時(shí),出現(xiàn)氣流不能夠順暢進(jìn)入下氣道的結(jié)果。少見(jiàn)情況見(jiàn)于上氣道阻塞,即聲門(mén)以上部位出現(xiàn)阻塞,常見(jiàn)類(lèi)似于喉癌或上氣道占位的疾病。這種疾病在吸氣相時(shí)胸腔處于負(fù)壓狀況,但氣道阻塞的情況因上氣道阻塞的存在,導(dǎo)致在吸氣相時(shí),無(wú)論是上氣道或胸腔氣道,均處于氣囊內(nèi)的氣管擴(kuò)張,造成上氣道氣管狹窄的情況。因此在吸氣的時(shí)候,暴露在胸廓外的氣道,在吸氣相處于外側(cè)壓力擠壓的狀況,上氣道更容易出現(xiàn)阻塞,從而在吸氣時(shí)會(huì)顯得更加困難。而在呼氣的時(shí)候,上氣道處于胸內(nèi)負(fù)壓往外擴(kuò)張的情況,暴露在胸廓以外的氣道,處于氣道內(nèi)正壓擴(kuò)張的情況,這種呼吸困難相對(duì)會(huì)緩解一些。

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