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腦干橋腦出血恢復(fù)過程
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
少量的腦干、橋腦出血的恢復(fù)過程,首先是紅細胞逐漸降解,同時周圍腦組織水腫、出血的血凝塊逐漸吸收。在恢復(fù)的過程中,患者首先出現(xiàn)意識狀況逐漸好轉(zhuǎn)。臨床上常用GCS評分,對患者進行基本的評估。如果評分逐漸升高,提示患者的情況逐漸恢復(fù),同時還可以觀察患者的肢體的運動情況。橋腦出血患者,也可能會出現(xiàn)肢體運動和感覺功能障礙。如果患者的肢體的運動和感覺功能在逐步改善,也提示患者處于逐漸恢復(fù)的狀況。腦干和橋腦出血情況比較嚴重,通常少量的出血,患者可能逐漸恢復(fù),而如果大量出血,可能造成比較嚴重的深度昏迷,甚至在出血發(fā)生的數(shù)小時或者數(shù)天內(nèi)危及生命。在出血穩(wěn)定之后,應(yīng)該盡早對患者進行康復(fù)治療,包括高壓氧的康復(fù)治療、肢體運動功能的康復(fù)治療,才有助于橋腦出血逐漸恢復(fù)??傮w而言,即使是小灶型的橋腦出血,恢復(fù)的過程至少也需要2-3周,或者更長的時間。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)明顯的神經(jīng)功能障礙,患者的恢復(fù)時間可能進一步延長,大概需要2-3個月的時間,才可以逐漸恢復(fù)。
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