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前列腺癌骨轉(zhuǎn)移能治愈嗎,怎么治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
前列腺癌骨轉(zhuǎn)移屬于疾病晚期階段,不太可能治愈,但隨著各種醫(yī)療手段的進(jìn)步,可以在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)控制疾病,癌灶會(huì)縮小,不引發(fā)骨痛,也不會(huì)繼續(xù)擴(kuò)展,很大程度能夠延長(zhǎng)壽命,不至于因?yàn)槟[瘤而影響預(yù)期的存活時(shí)間,治療包括以下:1、內(nèi)分泌治療:最常用的治療手段如內(nèi)分泌治療,在有效的內(nèi)分泌治療前提下,骨轉(zhuǎn)移灶大部分都會(huì)有不同程度的縮??;2、雙膦酸鹽類藥物:骨痛嚴(yán)重還可以選擇雙膦酸鹽類藥物進(jìn)行治療,以前常用鍶-89,對(duì)骨痛也有很好的治療作用。但要綜合考慮,因?yàn)槭褂面J-89治療后,骨髓會(huì)出現(xiàn)不同程度的抑制,對(duì)其他系統(tǒng)性治療,如化療可能會(huì)有所影響;3、地諾單抗:可以選擇用于治療骨轉(zhuǎn)移,隨著CRPC治療的進(jìn)展,即去勢(shì)抵抗性前列腺癌,可以將化療,如以阿比特龍為代表的新型內(nèi)分泌治療前置,對(duì)骨轉(zhuǎn)移也會(huì)有很好的效果;4、核醫(yī)學(xué):最新治療是核醫(yī)學(xué),稱為鐳-223治療,是創(chuàng)新性的治療。將核醫(yī)學(xué)藥品注射到人體內(nèi),可定向治療骨轉(zhuǎn)移部位的前列腺癌灶,可以放射出α射線,對(duì)骨轉(zhuǎn)移有非常好的治療效果。
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