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小三陽(yáng)甲胎蛋白偏高說(shuō)明什么
- 小三陽(yáng)甲胎蛋白偏高說(shuō)明什么
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
小三陽(yáng)的患者如果排除了生殖器的惡性腫瘤,以及排除了妊娠,對(duì)于這樣的患者,如果甲胎蛋白偏高,多見(jiàn)以下兩種情況:1、肝臟的惡性腫瘤:就是肝癌,小三陽(yáng)容易發(fā)生癌變,尤其是小三陽(yáng)出現(xiàn)了肝硬化的基礎(chǔ)上,癌變的幾率也更高,這種情況下如果出現(xiàn)了甲胎蛋白的升高,要去做肝臟的影像學(xué)檢查,來(lái)排除肝臟的惡性腫瘤,影像學(xué)檢查主要是指肝臟的CT的平掃和增強(qiáng),或者肝臟的核磁的平掃和增強(qiáng);2、肝臟的炎癥損傷:小三陽(yáng)的患者出現(xiàn)了肝臟的炎癥損傷,有肝功能的異常,肝臟在恢復(fù)或者修復(fù)的過(guò)程中,新生的再生的肝細(xì)胞,會(huì)產(chǎn)生分泌甲胎蛋白,會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白的一過(guò)性的升高,甲胎蛋白的特點(diǎn)就是隨著肝功能的好轉(zhuǎn),甲胎蛋白就會(huì)下降。所以對(duì)于有肝功能異常的小三陽(yáng)的患者,如果出現(xiàn)了甲胎蛋白的升高,可以動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)甲胎蛋白,這種甲胎蛋白會(huì)隨著肝功能的好轉(zhuǎn)而恢復(fù)正常。但是如果小三陽(yáng)有肝功能異常的患者,也要首先排除肝臟的占位,要做肝臟的影像學(xué)檢查,排除了肝臟占位,就可以考慮是由于肝臟的肝細(xì)胞的修復(fù),導(dǎo)致的甲胎蛋白的一過(guò)性的升高。
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