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為什么會得妊娠心臟病
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
妊娠心臟病,又稱為圍產(chǎn)期心肌病,是在產(chǎn)前、產(chǎn)后女性出現(xiàn)一種心臟增大,充血性心力衰竭,類似于擴(kuò)張心肌病病程的疾病。妊娠心臟病的病因目前尚不清楚,屬于一種多因素疾病,與病毒感染、免疫損傷、應(yīng)激等多因素相關(guān)。妊娠心臟病多見于高齡、多胎、多產(chǎn)孕婦,患者在產(chǎn)前3個月或產(chǎn)后6個月,容易并發(fā)此類疾病。妊娠心臟病的臨床病程,類似于擴(kuò)張型心肌病,但較擴(kuò)張心肌病預(yù)后良好。高齡、多產(chǎn)、多胎的孕婦,通常建議進(jìn)行常規(guī)心臟彩超,隨診篩查。如果一旦發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心功能異常的情況,應(yīng)積極干預(yù),必要時終止妊娠。妊娠心臟病患者的治療,主要是應(yīng)用利尿、強(qiáng)心等藥物,改善患者癥狀。同時可以給予金三角藥物,如應(yīng)用血管緊張素、轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、倍阻劑、螺內(nèi)酯等相關(guān)藥物,以改善患者預(yù)后,抑制心臟變大、心功能不全。妊娠心臟病患者,多數(shù)經(jīng)上述用藥可以明顯緩解癥狀,連續(xù)應(yīng)用數(shù)年后,可以逐漸停止用藥,該疾病的預(yù)后較為良好。
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