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終末期腎病和尿毒癥是同一個意思嗎

參與醫(yī)生

山東大學齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
終末期腎病和尿毒癥是一個意思,都是各種原因造成的腎臟損害到達慢性期、終末期,腎臟幾乎完全喪失排出毒素和水分的功能,從而使毒素和水分在體內聚集,造成一系列的癥狀和體征。原來稱為終末期腎臟疾病或者尿毒癥,現(xiàn)在稱為慢性腎臟病的CKD5期,也就是腎小球濾過率<15ml/min。雖然有不同階段、不同的稱呼,但是一樣的疾病,本質都是描述腎臟完全喪失排出毒素的功能,這個時候就需要積極進行治療。應用藥物排出毒素,可能效果不理想,需要應用腎臟替代治療,來排除相應的毒素和水分。腎臟替代治療包括血液透析、腹膜透析,有條件者可以進行腎臟移植,絕大多數(shù)人采取血液透析或者腹膜透析,而進行腎臟移植的條件比較苛刻,經(jīng)濟以及配型可能比較嚴格。再就是進行血液透析的患者,如果透析良好,可以存活很多年,10-20年都有可能。全世界進行血液透析,存活時間最長的患者可以達到50年。而進行腹膜透析的患者,如果透析良好,病人在一般情況下,可以維持正常的生活,存活的時間也可能達到5-10年。進行良好的腎臟移植可能存活的時間更長,但這需要大量的資金來支持。
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