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慢性硬化性腎小球腎炎如何治療好
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 徐大民 副主任醫(yī)師
慢性腎小球腎炎一般是指病人有血尿、蛋白尿的表現(xiàn),最常見(jiàn)的腎活檢表現(xiàn)就是IgA腎病。慢性硬化性腎小球腎炎表現(xiàn)為腎活檢可見(jiàn)硬化腎小球或者部分硬化的腎小球,或者通過(guò)B超看見(jiàn)腎臟有一定的體積減小,有一定的萎縮。硬化代表慢性化的含義,腎臟有一定損傷,而且這部分損傷是慢性的,不可逆的,這部分損傷是沒(méi)有功能的。如果做了腎活檢,硬化的腎小球比例比較大,對(duì)腎臟的影響比較大,反之影響比較小。慢性硬化性腎小球腎炎治療需要專科醫(yī)生結(jié)合尿液檢查、腎功能情況、腎臟病理情況、超聲檢查綜合來(lái)判斷,很難一概而論:
1、對(duì)于病理以慢性為主的患者,應(yīng)給予對(duì)癥支持治療,包括降壓藥控制血壓、尿蛋白和RAAS阻斷劑治療;
2、對(duì)于硬化較少、尿蛋白較多的患者,應(yīng)考慮使用激素、免疫抑制劑進(jìn)行治療。
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