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痣癌變的癥狀
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參與醫(yī)生
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 金谷 副主任醫(yī)師
判斷色素痣是否存在癌變有簡(jiǎn)單口訣,稱為ABCDE法則,A即Asymmetry,不對(duì)稱,通常身上存在痣大多較對(duì)稱,通過(guò)一道橫線把痣從正中剖開(kāi),兩邊對(duì)折后基本能重合屬于對(duì)稱。如果出現(xiàn)惡變時(shí),痣邊緣會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則表現(xiàn),所以兩邊不能重合。B即Border,邊界,正常痣大多邊界較規(guī)則,與周圍正常皮膚分界明顯,出現(xiàn)惡變后存在蟹足或尾足一樣表現(xiàn)、邊界不清,需要警惕可能出現(xiàn)惡變。C即Colourful,色彩,大多數(shù)正常痣顏色較均勻,呈棕褐色或淺褐色或較均勻。對(duì)于出現(xiàn)惡變的黑色素瘤,或者已經(jīng)潛在的惡變,顏色會(huì)出現(xiàn)變化,顏色加深或者出現(xiàn)彩色,例如藍(lán)色、粉紅色、白色,尤其是白色的病人要高度警惕,痣的顏色消退、變白,事實(shí)上反而是不好的事情。黑色素瘤出現(xiàn)消退意味預(yù)后較差,因?yàn)椴荒苷_評(píng)估腫瘤正常范圍,手術(shù)切除存在影響。出現(xiàn)消退患者表示腫瘤細(xì)胞容易轉(zhuǎn)移,所以出現(xiàn)白色時(shí)要高度警惕。D即Diameter,直徑,正常直徑通常<5mm,當(dāng)>5mm伴有其他癥表現(xiàn)時(shí)要高度警惕惡變可能。E即Elevation,隆起,大多數(shù)交界痣較扁平,與皮膚表面平行,如果短時(shí)間內(nèi)病變明顯隆起需要高度警惕,可能出現(xiàn)惡變。
所以通過(guò)ABCDE簡(jiǎn)單辦法,可以讓老百姓或患者早期發(fā)現(xiàn)身體可疑病變。但是ABCDE不是萬(wàn)能的,所以現(xiàn)在建議患者定期要到??漆t(yī)院就診,讓??漆t(yī)生判斷是否存在問(wèn)題,甚至可以進(jìn)行早期皮膚鏡檢查,發(fā)現(xiàn)早期病變。
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