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治療巨細(xì)胞病毒的藥

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
治療巨細(xì)胞病毒感染的藥,首選靜脈的更昔洛韋,如果口服可以選擇纈更昔洛韋。如果巨細(xì)胞病毒出現(xiàn)更昔洛韋的耐藥,可以應(yīng)用膦甲酸鈉。通常情況下對(duì)于巨細(xì)胞病毒感染,主要應(yīng)用靜脈的更昔洛韋治療,效果非常好、生物利用度比較高。如果患者病情穩(wěn)定之后,可以改為口服的纈更昔洛韋,而不是選擇口服的更昔洛韋。口服的更昔洛韋效果比較差,生物利用度比較低,所以巨細(xì)胞病毒靜脈更昔洛韋治療之后改為口服,一般選擇纈更昔洛韋,纈更昔洛韋的生物利用度,比更昔洛韋口服要高得多。纈更昔洛韋生物利用度大約接近70%,而口服的更昔洛韋的生物利用度只有7%,兩者差別非常大。很多患者靜脈應(yīng)用更昔洛韋之后病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn),但是換為口服的更昔洛韋之后病情出現(xiàn)反復(fù),出現(xiàn)不良效果。所以如果改為口服之后不建議用更昔洛韋,而是選擇纈更昔洛韋。如果出現(xiàn)更昔洛韋耐藥,一般可以應(yīng)用膦甲酸鈉。
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