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腎功能不全診斷指標(biāo)輕中重

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腎功能不全無所謂輕中重的分法,這些分法都是強(qiáng)分出來的,通常情況下對腎功能不全的判斷,一般根據(jù)腎小球?yàn)V過率來判斷。腎小球?yàn)V過率是基于血肌酐的公式估算出來,通常認(rèn)為腎小球?yàn)V過率在45ml/min以上就算是輕度,但是有些人也認(rèn)為應(yīng)該在60ml/min以上算是輕度。中度的一般要求在15-45ml/min,<15ml/min一般就是重度腎功能不全。輕度腎功能不全的處理一般是這樣,首先還可以找找病人腎功能不全的原因,如有沒有糖尿病、是不是狼瘡引起,還有一些其它的問題,還可以進(jìn)行對因的治療。除了對因治療以外,這類病人實(shí)際上已經(jīng)慢慢出現(xiàn)了腎功能不全的并發(fā)癥,這時(shí)針對并發(fā)癥也要進(jìn)行治療。中度的一般是針對并發(fā)癥進(jìn)行治療,常見的并發(fā)癥包括貧血,通常給鐵劑加促紅素來進(jìn)行治療,或者是電解質(zhì)紊亂,一般常見于高鉀、高磷,低鈣等,這些都是對癥的治療,另外像水腫、高血壓都要有效的控制。重度實(shí)際上就相當(dāng)于以前說的尿毒癥,這時(shí)主要是透析治療,這些就是腎臟的輕中重的大致的判斷。
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