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妊娠期高血壓對(duì)胎兒有影響嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 魏玉梅 主任醫(yī)師
妊娠期高血壓疾病對(duì)胎兒存在一定影響,需要看高血壓出現(xiàn)的孕周以及血壓波動(dòng)幅度。如果妊娠期高血壓發(fā)生期別較早,孕婦容易發(fā)展為早發(fā)型重度子癇前期,導(dǎo)致醫(yī)源性早產(chǎn)。因?yàn)楦哐獕菏侨硇?dòng)脈痙攣,痙攣可能作用于胎盤(pán)位置導(dǎo)致胎盤(pán)血供受阻,導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限,胎兒在宮內(nèi)不良環(huán)境下繼續(xù)生長(zhǎng),很容易發(fā)生胎兒窘迫、慢性缺氧,甚至胎死宮內(nèi)等嚴(yán)重的不良合并癥。而對(duì)于孕婦,妊娠期高血壓如果出現(xiàn)血壓波動(dòng),可能會(huì)導(dǎo)致心腦血管意外、胎盤(pán)早剝、凝血功能障礙、DIC等合并癥。為了保證孕產(chǎn)婦安全,會(huì)選擇終止妊娠,終止妊娠之后對(duì)于胎兒最大的影響就是醫(yī)源性早產(chǎn),因此對(duì)于妊娠期高血壓,如果是有高危因素的這部分患者,建議在12-16周時(shí)開(kāi)始口服阿司匹林,預(yù)防子癇前期發(fā)生,而且要到產(chǎn)科門(mén)診及時(shí)就診、用藥,保障相對(duì)比較安全的妊娠結(jié)局。
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