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同房后為什么會(huì)出血
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳燕 主任醫(yī)師
同房后陰道出血是宮頸病變的首要表現(xiàn),宮頸病變包括宮頸炎癥、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌或癌前病變。當(dāng)出現(xiàn)同房后陰道出血時(shí),首先需進(jìn)行宮頸癌癥篩查,如宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢查。如有相應(yīng)陽(yáng)性表現(xiàn)時(shí),需進(jìn)行陰道鏡檢查,在陰道鏡下取活體做病理檢查。
如病理出現(xiàn)問題,需根據(jù)病理情況進(jìn)行相應(yīng)診治。當(dāng)HPV和TCT均正常時(shí),需警惕子宮內(nèi)膜陽(yáng)性表現(xiàn),因此當(dāng)TCT和HPV陰性時(shí),還需做B超了解子宮內(nèi)膜情況排除子宮內(nèi)膜病變,如這些檢查顯示均陰性時(shí),需嚴(yán)密觀察出血位置,了解是否因陰道炎造成出血,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
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