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化療傷肝后能不能恢復(fù)
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 徐國暑 副主任中醫(yī)師
化療以后引起肝功能異常能否恢復(fù)的情況如下:
1、若肝功能正常可以進(jìn)行化療,患者化療以后監(jiān)測(cè)肝功能有損傷會(huì)進(jìn)行護(hù)肝治療。常規(guī)兩周以后,絕大多數(shù)肝功能都能恢復(fù)?;熕幬镏苯右鸶喂δ軗p傷,如奧沙利鉑、紫杉類或吉西他濱類藥物,對(duì)肝臟毒性確實(shí)比較大。在化療之前常規(guī)都會(huì)進(jìn)行肝腎功能指標(biāo)監(jiān)測(cè),如果化療之前谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶在正常上限的三倍以下可以化療,如果大于三倍以上,有化療禁忌癥,一般不進(jìn)行化療;
2、患者本身有肝臟基礎(chǔ)疾病,比如有乙肝、酒精肝,或本身是肝癌、肝轉(zhuǎn)移的患者?;熞院笠獏^(qū)分是藥物性肝損還是本身肝臟疾病進(jìn)展引起肝損傷。如果是藥物性肝損,大多數(shù)情況通過護(hù)肝治療能夠好轉(zhuǎn),如果是本身疾病進(jìn)展引起肝功能損傷,如果疾病沒控制好,肝損傷可能會(huì)越來越嚴(yán)重,最后可能會(huì)導(dǎo)致肝功能衰竭。
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