乳腺癌分為早期癌和進(jìn)展期癌，對(duì)于早期乳腺癌，目前保乳手術(shù)越來(lái)越多，選擇保乳手術(shù)，其中包括腫瘤局部切除，乳房區(qū)段切除加腋窩淋巴清掃，或前哨淋巴結(jié)活檢，并且在術(shù)后予以全乳區(qū)的放療。通過(guò)前哨淋巴結(jié)活檢技術(shù)，來(lái)確定有無(wú)尾轉(zhuǎn)移，對(duì)于早期乳腺癌，公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)的治療方式，是保乳的乳腺腫瘤切除加全乳區(qū)放療。如果對(duì)切除邊緣不放心，可以適當(dāng)擴(kuò)大，可做乳腺區(qū)段切除，如果通過(guò)淋巴結(jié)活檢，確診的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，可以把前哨這組淋巴結(jié)周?chē)晕U(kuò)大切除，也可以把整個(gè)腋窩淋巴結(jié)清掃掉，可術(shù)后輔助放療。 放療是保乳手術(shù)方案的重要組成部分，早期乳腺癌尤其要發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移，放療可以彌補(bǔ)手術(shù)切除的不足。在特定情況下，年齡超過(guò)70歲切除不干凈，ER受體陽(yáng)性，可以不做放療，可以口服雌激素藥物，推薦三苯氧胺5年左右，所以保守手術(shù)幾乎都需要放療。