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雙腎結石怎么治療
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參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 王先進 主治醫(yī)師
泌尿系統(tǒng)結石是泌尿外科常見疾病,通常為單腎結石,雙腎結石需及時治療,并要根據結石的大小和部位選擇不同治療方案:一、如果結石<1cm,可以選擇保守治療,暫時觀察等待,多喝水減少結石形成的速度;二、如果結石>1cm,特別是引起梗阻,需進行及時治療:1、較小結石可以選擇體外沖擊波碎石,特別是針對腎盂結石,通過體外能量把結石打碎,再結合排石藥物將結石排出;2、如果結石嵌頓時間較久或形成息肉,需行微創(chuàng)手術。目前較主流的手術方式是輸尿管鏡鈥激光碎石,又分為輸尿管硬鏡、軟鏡。而針對<2cm的腎結石是輸尿管軟鏡很好的適應證,腎上盞、中盞甚至下盞的大多部位都可以打到,清石效率較高;3、如果腎結石>2cm或者輸尿管狹窄比較嚴重,一般選擇經皮腎鏡,在體表打一個小洞將結石打碎沖出;三、可選擇金錢草等排石藥物治療。綜上所述,不同情況可選擇手術治療、輸尿管鏡、經皮腎鏡、藥物治療等,并且不能忽略的是,無論是那種結石治療方法,平時日常生活飲食方面都要多喝水,少吃菠菜、豆腐等含草酸、含嘌呤的食物,減少結石的形成復發(fā)。
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