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美多芭和什么藥一起吃治療帕金森效果好
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參與醫(yī)生
美多芭是指多巴絲肼片,單用多巴絲肼片治療帕金森病療效有限,需要和部分藥物聯(lián)用,具體的藥物包括以下幾種:1、多巴胺受體激動(dòng)劑:代表藥物是普拉克索、吡貝地爾、羅匹尼羅,這些藥物對(duì)于震顫的治療效果較好。因?yàn)槎喟徒z肼片主要是對(duì)強(qiáng)直、少動(dòng)的改善較好,也就是動(dòng)作比較慢、走路很遲緩,用多巴絲肼片改善較好,但是多巴絲肼片對(duì)于震顫的改善有限。而多巴胺受體激動(dòng)劑聯(lián)合美多芭后,對(duì)于震顫的改善明顯較好,而且對(duì)于強(qiáng)直、少動(dòng)也會(huì)有一定的改善,可以選擇使用該藥物;2、金剛烷胺:這是一種老藥,金剛烷胺對(duì)于強(qiáng)直、少動(dòng)改善也比較好,對(duì)于單用多巴絲肼片效果不好的患者,也可以考慮加用金剛烷胺。金剛烷胺對(duì)于多巴絲肼片誘發(fā)的異動(dòng)癥,也有一定的改善,所以也是一個(gè)物美價(jià)廉的選擇;3、多巴胺的分解抑制劑:包括恩他卡朋、雷沙吉蘭、司來吉蘭,這三個(gè)藥物的共同機(jī)理是抑制多巴胺在體內(nèi)的分解,在紋狀體和腦部多巴胺的濃度增高。這些藥物也是治療帕金森非常強(qiáng)的武器,屬于新藥,缺點(diǎn)是比較貴。對(duì)于服用多巴絲肼片時(shí)間長后,效果越來越不好,這些藥物可以協(xié)同作用。對(duì)于開關(guān)現(xiàn)象,和患者出現(xiàn)一些關(guān)期肌張力障礙,都有一定的改善作用;4、抗精分藥物:可以抗擊異動(dòng)癥,比如喹硫平、氯氮平。因?yàn)榈脚两鹕〉耐砥?,不可避免可能?huì)出現(xiàn)一些精神行為異常,這時(shí)候服用氯氮平和喹硫平,可以改善這些癥狀,也可以選擇使用。
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