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女性冠心病最怕什么
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 張虎 副主任醫(yī)師
對于女性冠心病,最怕的是存在著一些相對于男性冠心病而言的不利因素。具體如下:1、治療的延遲:既往的研究發(fā)現(xiàn),女性患者在心梗發(fā)作時,到達(dá)醫(yī)院的時間比較長,院前救治的延遲可能會導(dǎo)致其生存率偏低。而造成這種現(xiàn)象的原因,目前認(rèn)為與男性相比,女性更容易出現(xiàn)不典型的癥狀,如背部疼痛、上臂、頸部或下顎疼痛、疲勞、呼吸困難、消化不良、惡心、嘔吐、虛弱和恐懼感等。這些癥狀出現(xiàn)時,已經(jīng)提示可能出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌缺血,但較少引起女性重視,很多女性并不認(rèn)為這些癥狀是急需治療的癥狀,從而導(dǎo)致治療的延遲;2、治療的療效:與男性相比,女性更容易出現(xiàn)非阻塞性冠狀動脈疾病,其中冠狀動脈微血管病變是女性冠心病的重要發(fā)病機制之一。對于這種冠脈微血管病變,即便是經(jīng)過最佳的藥物治療以及經(jīng)皮冠狀動脈介入治療,仍有部分患者存在心絞痛癥狀。因為冠狀動脈的再血管化治療僅是有助于改善大血管的嚴(yán)重狹窄,而對殘余的小血管和微血管病變沒有很好的療效,仍然會引起心肌缺血的存在。
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