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小兒多動(dòng)癥檢查項(xiàng)目
- 小兒多動(dòng)癥檢查項(xiàng)目
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 吳玲玲 副主任醫(yī)師
多動(dòng)癥又稱注意缺陷多動(dòng)障礙,是一種臨床診斷,主要表現(xiàn)為注意缺陷、多動(dòng)沖動(dòng)和對(duì)立違抗的癥狀,如果上述癥狀在2個(gè)及以上的場(chǎng)合出現(xiàn)、持續(xù)半年以上,且患兒年齡達(dá)到4周歲以上,即可診斷為多動(dòng)癥,檢查項(xiàng)目如下:
1、病史采集:包括出生時(shí)的情況,有無早產(chǎn)、窒息缺氧,以及既往疾病史,有無癲癇、腦部感染、腦炎。平時(shí)在學(xué)校的上課情況,能否坐住、聽老師指令、小動(dòng)作情況,是否容易走神,課堂作業(yè)能否按時(shí)完成,能否按時(shí)完成家庭作業(yè)及完成時(shí)間。家長(zhǎng)的養(yǎng)育方式,包括民主、溫和、激進(jìn)、易打罵或責(zé)備,以及患兒在學(xué)校與老師同學(xué)的關(guān)系如何,有無社會(huì)交往的壓力;
2、體格檢查:了解患兒有無語(yǔ)言溝通、社會(huì)溝通、語(yǔ)言、眼神、姿勢(shì)動(dòng)作異常,對(duì)答是否切題;
3、神經(jīng)心理測(cè)評(píng):包括家長(zhǎng)問卷,如注意力評(píng)估、韋氏測(cè)驗(yàn),韋氏測(cè)驗(yàn)包括語(yǔ)言、推理、工作記憶、加工速度等方面的檢測(cè);
4、輔助檢查:包括腦電圖,排除有無癲癇、失神發(fā)作的情況,以及頭顱磁共振,排除顱內(nèi)感染或占位情況。如果伴隨挑食或者生長(zhǎng)遲緩,應(yīng)進(jìn)行血液方面檢測(cè),了解有無微量元素、血鉛或者甲狀腺功能異常。
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