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新生兒噴射性吐奶怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 張曉蕊 主任醫(yī)師
對于新生兒,如果出現(xiàn)噴射性嘔吐,首先需警惕消化道畸形、胃食管反流病等問題,注意明確誘因后再針對誘因相應(yīng)處理。如果新生兒出生早期出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐,需警惕消化道閉鎖等,如果孩子出生后2-4周開始出現(xiàn)嘔吐,這時可能存在先天性肥厚性幽門狹窄疾病,都屬于外科范疇。如果孩子有外科疾病,需請外科醫(yī)生做外科處理。另外孩子也可能存在進奶過多,導(dǎo)致嘔吐,不過多數(shù)不會有持續(xù)、頻繁噴射性嘔吐,如果孩子偶爾噴射性嘔吐不用擔(dān)心。如果孩子有較頻繁、明顯噴射性嘔吐,需注意及時就醫(yī)。醫(yī)生首先查體,必要時可做B超等檢查確認(rèn)孩子消化道情況。
如果孩子消化道結(jié)構(gòu)沒有異常,注意調(diào)整孩子奶量,或警惕孩子是否存在食物過敏等。有些孩子因存在食物過敏,所以也出現(xiàn)嘔吐,要注意調(diào)整奶品。如果是母乳喂養(yǎng),媽媽要注意忌口,避免容易脹氣食物攝入,比如牛奶、豆類、甜食等。如果是奶粉喂養(yǎng),必要時需考慮給孩子換用特殊奶品,比如低敏奶品。針對嘔吐本身,多數(shù)嘔吐不需接受任何藥物治療,隨誘因去除,嘔吐也會自愈。特別注意觀察孩子,出現(xiàn)嘔吐時要及時調(diào)整體位,避免嘔吐物誤吸入呼吸道。如果嘔吐持續(xù)要注意及時確認(rèn)誘因,另外需注意確認(rèn)孩子是否有脫水表現(xiàn),比如孩子如果有精神差,哭時沒有眼淚,尿少甚至無尿,都是明確脫水表現(xiàn),注意及時帶孩子就醫(yī)。
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