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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化三類是什么意思

參與醫(yī)生

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 李俊生 主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化三類是指超聲下的診斷,以及超聲下對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)。超聲下的分級(jí)一般來說是分六類的,即六級(jí),為一、二、三、四、五、六級(jí),隨著數(shù)字的增大,甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的可能性增加。通常一級(jí)、二級(jí)以良性結(jié)節(jié)為主,如果結(jié)節(jié)比較小,一、二級(jí)通常不用過分擔(dān)心,屬于良性結(jié)果。如果是甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化三級(jí),一般來說可能是良性,良性的可能為95%,一般表現(xiàn)為一個(gè)低回聲、邊界清楚的結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)可能有鈣化,但是鈣化不一定是惡性的鈣化,可能是粗大的鈣化,或者是邊緣的鈣化。但也有的鈣化是惡性鈣化,比如細(xì)小的鈣化??偟膩碚f,鈣化三級(jí)的甲狀腺結(jié)節(jié)良性的可能性大,惡性的可能性通常<5%。對(duì)于鈣化三級(jí)甲狀腺結(jié)節(jié)的處理,需要看結(jié)節(jié)的大小,如果結(jié)節(jié)比較小,良性的可能大,可以定期觀察,三個(gè)月、半年后再做一次超聲,屬于無創(chuàng)檢查,評(píng)估結(jié)節(jié)有沒有生長(zhǎng),有沒有變化。如果結(jié)節(jié)比較大,比如2.5cm、3cm,并且結(jié)節(jié)增長(zhǎng)比較快,通過三個(gè)月的觀察,可以進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,判斷是良性還是惡性。良性可以繼續(xù)觀察,如果患者比較緊張,或者細(xì)胞穿刺證明可能是不良的結(jié)果,可能是甲狀腺癌,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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