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無(wú)痛分娩有危險(xiǎn)嗎
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 馬良坤 主任醫(yī)師

非藥物分娩鎮(zhèn)痛基本沒(méi)有危險(xiǎn)和并發(fā)癥,主要是需要付出時(shí)間和精力,以及有一個(gè)反復(fù)學(xué)習(xí)的過(guò)程。藥物分娩鎮(zhèn)痛則有一定風(fēng)險(xiǎn)。首先硬膜外麻醉穿刺本身就有一定風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)橛材ね馇幌稑O其狹窄,醫(yī)生在操作過(guò)程中完全憑借手感達(dá)到穿刺平面,如果患者配合不佳、本身比較肥胖、有腰椎勞損和骨質(zhì)增生、曾經(jīng)經(jīng)歷手術(shù)或穿刺等,可能引起并發(fā)癥,如穿刺失敗、穿刺后疼痛或腦脊液漏出等。除穿刺本身導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)外,膜外麻醉穿刺還有穿刺后導(dǎo)致的副反應(yīng),如尿潴留。因?yàn)橛兴幬镦?zhèn)痛可能導(dǎo)致使膀胱排尿功能反射暫時(shí)消失,很多人會(huì)插尿管,如果沒(méi)有及時(shí)插尿管,膀胱充滿尿液,也會(huì)影響后續(xù)產(chǎn)程及胎頭入盆等并發(fā)癥。
此外,藥物分娩鎮(zhèn)痛可能影響宮縮,還可能引起宮口開(kāi)全后因感受不到疼痛而無(wú)法配合,導(dǎo)致第二產(chǎn)程延長(zhǎng)等一系列的問(wèn)題,可能會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)產(chǎn)后出血。所以這個(gè)世界上的事都是利弊相伴的,當(dāng)產(chǎn)婦在享受藥物分娩鎮(zhèn)痛帶來(lái)的優(yōu)秀鎮(zhèn)痛效果時(shí),也要經(jīng)歷和忍受其并發(fā)癥帶來(lái)的痛苦。

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