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肺小細(xì)胞瘤是怎么回事
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
實(shí)際上肺小細(xì)胞瘤也稱(chēng)為肺小細(xì)胞癌,是肺癌的一種病理類(lèi)型,是一類(lèi)惡性疾病。而且肺小細(xì)胞癌實(shí)際上是區(qū)別于非小細(xì)胞癌的一種比較獨(dú)特的亞型,從病理、生理結(jié)構(gòu)上小細(xì)胞癌惡性程度非常高,非常容易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。所以若病人診斷為小細(xì)胞癌通常情況下失去手術(shù)治療的機(jī)會(huì),要采用全身性得治療為主。對(duì)于診斷為小細(xì)胞癌的病人,最主要得還是要進(jìn)行影像學(xué)的判讀。因?yàn)槌R?jiàn)非常容易轉(zhuǎn)移到其他器官、臟器、淋巴道,比如局部淋巴結(jié),縱隔頸部淋巴結(jié)是常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移組織;同時(shí)可能通過(guò)血液系統(tǒng)發(fā)生肝臟、腎上腺、頭部、骨頭的轉(zhuǎn)移,形成晚期疾病。所以要針對(duì)性地給予相應(yīng)的影像學(xué)檢查,比如肝臟CT、核磁檢查、腹部CT、增強(qiáng)CT檢查;以及相應(yīng)的頸部淋巴結(jié)彩超、頭部的核磁;當(dāng)然骨掃描是判斷骨轉(zhuǎn)移的有效的方式,肺部CT也至關(guān)重要。進(jìn)行全身性的影像評(píng)估之后,對(duì)非小細(xì)胞肺癌進(jìn)行相應(yīng)的臨床分析。如果非小細(xì)胞癌是相對(duì)比較局限的病變,可以采用全身性的化療結(jié)合放療以達(dá)到根治性的治療目的。對(duì)于晚期病變可能主要采用全身性的治療為主,目的就是要延長(zhǎng)病人的生存期。對(duì)于比較局限的病變,經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療,病人可以達(dá)到2年甚至3年的生存期。如果對(duì)于相對(duì)比較晚期的疾病,生存期就明顯受限,通常生存期可以在1年,有的病人可能0.5年左右,具體的病人要給予具體的分析。
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