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夏科氏三聯(lián)征是指什么

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
夏科氏三聯(lián)征是指急性梗阻性化膿性膽管炎的特征性臨床表現(xiàn),包括腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸,是臨床上診斷急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床癥狀,但并不是所有的患者都可以同時出現(xiàn)這些癥狀。腹痛是由于膽道梗阻,特別是膽道結(jié)石梗阻膽管之后,膽汁無法正常進入到腸道,膽道內(nèi)壓力升高,就會出現(xiàn)腹痛癥狀。結(jié)石可以原發(fā)于膽管,也可由于膽囊結(jié)石掉入到膽管而形成。寒戰(zhàn)、發(fā)熱,則是由于膽汁被細菌污染,通過膽汁反流入血,出現(xiàn)菌血癥,細菌入血就會出現(xiàn)全身感染的癥狀,包括寒戰(zhàn)、發(fā)熱,通常體溫會達到39℃,甚至40℃。而伴隨著膽汁的返流入血,膽汁當中的膽紅素會進入到血液當中,而引起皮膚、鞏膜黃染,這也是診斷急性梗阻性化膿性膽管炎的重要臨床依據(jù)。
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