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高度房室傳導(dǎo)阻滯和三度的區(qū)別

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
高度房室傳導(dǎo)阻滯是二度房室傳導(dǎo)阻滯的特殊類型,心房和心室間的電活動有關(guān),成一定比例進(jìn)行下傳。三度房室傳導(dǎo)阻滯是完全性房室傳導(dǎo)阻滯,即心房電活動和心室電活動之間沒有任何關(guān)系,互相獨(dú)立,也稱為房室分離。二度房室傳導(dǎo)阻滯的心房電活動,可以下傳到心室,但會突然出現(xiàn)1次脫落,而心房電活動不能傳到心室。高度房室傳導(dǎo)阻滯是二度房室傳導(dǎo)阻滯的特殊類型,通常以較慢的固定比例下傳,比如2次心房跳動能夠傳1次到心室,為2:1下傳。3次心房跳動能夠傳1次到心室,為3:1下傳,以此類推,有4:1、5:1、6:1等類型。2:1以上的房室傳導(dǎo)阻滯,稱為高度房室傳導(dǎo)阻滯,上述類型具有一定的固定關(guān)系。三度房室傳導(dǎo)阻滯是完全性房室傳導(dǎo)阻滯,即心房電活動完全不能下傳到心室。心房和心室之間分離跳動,心室的跳動依靠更低位的異位起搏點(diǎn),比如房室交界區(qū)或者心室本身起搏點(diǎn),完全不能傳到心室。
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