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女性尿潛血1+說(shuō)明什么
- 女性尿潛血1+說(shuō)明什么
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師

女性尿潛血(+)代表鏡下血尿,說(shuō)明泌尿系統(tǒng)部位,包括腎小球、腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱、尿道,這些部位有出血性病變。常見(jiàn)的疾病包括腎炎、感染、腫瘤、畸形、結(jié)石。做尿紅細(xì)胞的相差顯微鏡觀察,如果發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞的形態(tài)破碎、變形,說(shuō)明出血來(lái)自腎小球。患有腎炎的時(shí)候,腎小球內(nèi)的半透膜破碎、變形,紅細(xì)胞本來(lái)應(yīng)該留在血液中,但是漏到了尿液中,發(fā)生了紅細(xì)胞變形。做紅細(xì)胞的形態(tài)觀察,發(fā)現(xiàn)形態(tài)正常,出血的部位往往來(lái)自腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱、尿道。下一步診斷依賴于泌尿系影像學(xué)檢查,比如泌尿系B超、CT,甚至CT下的造影或者核磁檢查,患者如果合并腎絞痛癥狀,通常會(huì)發(fā)現(xiàn)有輸尿管、腎臟、膀胱結(jié)石。也可能發(fā)現(xiàn)泌尿系有特殊的畸形,比如馬蹄腎等。還可能會(huì)發(fā)現(xiàn)腫瘤,這時(shí)候要按照腫瘤的處理原則,采取以手術(shù)為主的綜合治療,還有常見(jiàn)的尿頻、尿急、尿痛,說(shuō)明存在尿路感染,此時(shí)應(yīng)用抗生素治療即可。

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