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核酸檢測(cè)陰性,血清抗體陽(yáng)性怎么回事

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 陸海英 主任醫(yī)師
如果患者進(jìn)行核酸檢測(cè)呈陰性,而血清抗體呈陽(yáng)性,可能存在以下幾種情況:1、病毒感染:可能患者基本感染新型冠狀病毒肺炎,但目前已經(jīng)痊愈,此時(shí)核酸檢測(cè)可以表現(xiàn)為陰性,但血清抗體呈陽(yáng)性;2、注射新型冠狀病毒疫苗:還可見(jiàn)于注射新型冠狀病毒疫苗患者,可以表現(xiàn)為血清抗體呈陽(yáng)性,但因體內(nèi)并無(wú)新型冠狀病毒感染,核酸檢測(cè)呈陰性,此屬于正常情況;3、檢測(cè)誤差:可能為檢測(cè)誤差,核酸檢測(cè)目前屬于診斷新型冠狀病毒金標(biāo)準(zhǔn),但靈敏度、特異性仍存在不足,陽(yáng)性率可能僅為30%-50%。因此,臨床對(duì)于懷疑患有新型冠狀病毒感染患者出現(xiàn)核酸檢測(cè)呈陰性,也無(wú)法完全除外新型冠狀病毒可能。有時(shí)需要通過(guò)結(jié)合血清抗體檢查,協(xié)助提高新型冠狀病毒診斷力。如果患者出現(xiàn)病毒核酸檢測(cè)呈陰性,但血清抗體IgM呈陽(yáng)性,也需要高度警惕新型冠狀病毒感染可能性,需要復(fù)查核酸檢測(cè)。
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