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TIPS手術(shù)原理

參與醫(yī)生

煙臺毓璜頂醫(yī)院 王濤 副主任醫(yī)師
對于門靜脈高壓癥患者,治療方法包括內(nèi)科治療、外科治療、還有介入治療。內(nèi)科治療主要是內(nèi)鏡下的治療,進行胸腔靜脈套扎。外科主要是斷流,進行出血血管斷流。 對于這類患者首選的介入治療叫經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù),俗稱TIPS。首先要穿刺頸內(nèi)靜脈,然后把導管導絲送到人體上腔靜脈,進入上腔靜脈、分支肝靜脈,然后通過肝靜脈在肝內(nèi)穿刺到門靜脈,建立肝靜脈跟門靜脈的分流通道,這樣就把壓力較高的門靜脈血,通過分流通道引入體靜脈內(nèi),壓力降低以后門靜脈的屬支,即胃冠狀靜脈壓力會降低,出血風險也自然就會降低。同時因為高壓門靜脈血流入體靜脈,門靜脈系統(tǒng)的壓力降低以后,對肝臟的肝功能恢復,包括頑固性腹水的吸收等都是有很大的幫助。包括對患者的肝硬化,導致有些并發(fā)肝癌等其它并發(fā)癥都有一定幫助。
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