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全乳切除手臂多久恢復(fù)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
上肢腫脹可影響患者日常生活,一般輕微腫脹可在術(shù)后3個(gè)月左右逐步恢復(fù)正?;蜻m應(yīng)腫脹情況。全乳切除手臂恢復(fù)時(shí)間取決于腋窩淋巴結(jié)清掃是否存在較多淋巴管損傷,或者術(shù)后是否造成淋巴或靜脈回流障礙。如果損傷較小,即便腋窩淋巴結(jié)清掃較多,患者手臂并不存在較多不適。如果損傷相應(yīng)淋巴管或腫物較大、侵犯較深,清掃腋窩后易造成淋巴管堵塞,易形成上肢水腫甚至不可逆水腫。進(jìn)行乳腺手術(shù)時(shí),隨手術(shù)理念不斷進(jìn)步,目前大多患者除早期發(fā)現(xiàn)腫物,減小手術(shù)范圍外,由于廣泛藥物使用,手術(shù)范圍逐漸減小,因此出現(xiàn)上肢相關(guān)并發(fā)癥的機(jī)會(huì)逐漸減少。如果患者腫瘤處于較晚分期,或腋窩淋巴結(jié)清掃時(shí)因淋巴結(jié)較大導(dǎo)致較多淋巴損傷和靜脈阻塞,則易出現(xiàn)上肢腫脹。如果腫脹較嚴(yán)重甚至形成不可逆情況,恢復(fù)時(shí)間則相應(yīng)延長(zhǎng)甚至長(zhǎng)時(shí)間治療。因此,治療乳腺癌提倡早發(fā)現(xiàn)、早治療,既可以提高手術(shù)治療效果,也可以減少術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥,如上肢腫脹。
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