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二尖瓣聽診區(qū)是哪里
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 趙永波 副主任醫(yī)師
二尖瓣比較標(biāo)準(zhǔn)的聽診區(qū)域是在左鎖骨中線第五肋間水平。一般心臟瓣膜病如果出現(xiàn)臨床癥狀,往往提示患者已經(jīng)有很多年的心臟病變,只是沒有造成不舒服的癥狀,這個(gè)時(shí)候往往心臟已經(jīng)開始擴(kuò)大,此時(shí)聽診區(qū)位置可能不像教科書上的標(biāo)準(zhǔn)??傮w而言,聽診區(qū)域都在心前區(qū),左側(cè)心前區(qū)都能聽到瓣膜雜音,最標(biāo)準(zhǔn)的是左鎖骨中線第五肋間。
二尖瓣聽診正常應(yīng)該是沒有雜音,如果瓣膜有問題,如狹窄和關(guān)閉不全,雜音性質(zhì)不一樣。狹窄相當(dāng)于口窄,血流通過比較困難或者流速比較快,會(huì)聽到舒張期的隆隆樣雜音。如果是關(guān)閉不全,心臟收縮的時(shí)候會(huì)聽到吹風(fēng)樣雜音。
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