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腮腺腫瘤術(shù)后涎瘺多久發(fā)生
- 腮腺腫瘤術(shù)后涎瘺多久發(fā)生
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參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 張凌 主任醫(yī)師
腮腺是口腔頜面頭頸部非常重要的解剖結(jié)構(gòu),主要作用是分泌口水。平時感覺口內(nèi)總有口水,是因為腮腺分泌口水,腺泡外有層包膜,且包膜里有個導管通向口內(nèi),所以口水都流向口腔。腮腺腫瘤采取手術(shù)治療方式,是要把部分腺體區(qū)域性切除,這會使術(shù)后腺泡暴露在創(chuàng)面中,如果術(shù)中不能及時縫扎、結(jié)扎或者燒灼殘余腺體,這時腺體會繼續(xù)分泌,從而產(chǎn)生涎瘺。還有些極端情況,即腮腺導管同時也發(fā)生斷裂,這時發(fā)生涎瘺量會相對較大。
術(shù)后1周內(nèi)是發(fā)生涎瘺最常見時間段,在拆線過程中有時會發(fā)現(xiàn)術(shù)區(qū)會有皮膚膨隆,里面會有清亮液體,大多是由于術(shù)中沒有及時結(jié)扎、縫扎、燒灼殘余腺體,導致術(shù)后發(fā)生涎瘺。還有個別患者可以在術(shù)后1個月、2個月甚至更長時間發(fā)生腮腺涎瘺,這時要采取局部加壓包扎,甚至放射線照射方法,若以上兩種方法都沒有達到理想效果,這時要采取二次手術(shù)。
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