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CT能檢查出胃癌嗎

參與醫(yī)生

太原市中心醫(yī)院 武瑞鳳 副主任醫(yī)師
CT可以查出大部分胃癌,胃癌常用檢查方法有胃鏡、胃腸道造影、CT檢查。但胃癌早期通常僅限于黏膜或者黏膜下層,這時CT檢查容易漏診,提倡用胃鏡檢查,不僅可以看到病變發(fā)生部位、形態(tài)、大小和范圍,同時可以取病變組織進行病理檢查,而病理檢查是診斷胃癌的金標準。 如果到進展期胃癌,需要用胃鏡和CT結合檢查。此時做胃鏡同樣也可以觀察病變組織具體情況,取病理組織進行確診。但如果想觀察胃壁情況和周圍有沒有淋巴組織和遠處轉移,胃鏡通常滿足不了臨床需求。CT不僅可以看到病變部位、大小、形態(tài)和范圍,而且可以觀察對胃壁侵犯情況,比如侵犯到黏膜層、黏膜下層、肌層還是漿膜層,或者已經突破漿膜對周圍網膜、結腸、肝臟、胰腺等侵犯,或者胃周有沒有淋巴結轉移,腹主動脈旁有沒有淋巴結轉移,有沒有肝臟、肺、骨頭等遠處轉移等。 CT檢查可以對胃癌進行很好分期,為臨床選擇治療方案提供很好理論依據,比如胃癌僅侵犯胃壁而沒有突破漿膜,沒有淋巴結轉移,這時就可以選擇手術治療。如果發(fā)現已經肝臟轉移,這時通常不需要做手術,而采取保守的放化療。所以,對于胃癌需要CT和胃鏡結合檢查,才能更加完美的呈現疾病具體情況,為臨床提供可靠、全面的理論依據。
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