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脊柱裂生孩子有危險(xiǎn)嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
脊柱裂的患者生孩子是否有危險(xiǎn),需要夠經(jīng)過(guò)神經(jīng)外科和產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估后決定。對(duì)于隱性脊柱裂患者生孩子并不會(huì)有危險(xiǎn)。而對(duì)于顯性脊柱裂患者或者雖為隱性脊柱裂,但是合并脊髓栓系的患者,在懷孕和生孩子的過(guò)程中,有可能會(huì)面臨一些風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)橛屑顾杷ㄏ狄蛩卮嬖?,在懷孕的過(guò)程中,以及在懷孕過(guò)程中圍產(chǎn)期檢查時(shí),會(huì)有腰椎曲度的變化,有時(shí)會(huì)造成脊髓栓系的加重,使患者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能障礙,甚至大小便功能障礙。因此對(duì)于顯性脊柱裂,或者合并脊髓栓系的隱性脊柱裂患者,最好先通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)解除脊髓栓系,去除病變?cè)賾言袝?huì)更加安全。另外有一些報(bào)道顯示,脊柱裂患者的下一代脊柱裂的發(fā)生率,似乎比普通人群稍高。因此對(duì)于脊柱裂的患者,在圍孕期更應(yīng)該注意葉酸和其他維生素以及微量元素的補(bǔ)充,盡可能降低下一代發(fā)生脊柱裂的風(fēng)險(xiǎn)。
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