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分娩發(fā)動多久可以打無痛

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 趙茵 主任醫(yī)師
現(xiàn)在認(rèn)為在臨產(chǎn)之后的任何時期,只要覺得疼痛難忍,都可以申請做分娩鎮(zhèn)痛。但是有的孕婦會在不規(guī)則宮縮,還沒有真正臨產(chǎn)的時候,就錯認(rèn)為這時候覺得很不舒服。要先明確什么叫真正的臨產(chǎn)。不能將不規(guī)則地發(fā)動當(dāng)作臨產(chǎn),不能還有3-4天才發(fā)作,現(xiàn)在有點不規(guī)則、睡不好,就打分娩鎮(zhèn)痛,這個導(dǎo)管也不能持續(xù)地放太長時間。所以,有1條原則是宮口開了3cm,一般肯定是臨產(chǎn)。此外,雖然宮口只開了1cm,但是規(guī)律性宮縮從來都不緩解,1-2分鐘1趟,即有規(guī)律性的宮縮、宮頸管縮短、宮口擴張、疼痛難以忍受,任何時間都可以去申請分娩鎮(zhèn)痛。一般在分娩鎮(zhèn)痛的條件下,是個很靠譜的鎮(zhèn)痛方式,因為是椎管內(nèi)的鎮(zhèn)痛藥物的給予,同時是可控的,可以在疼得厲害的時候多加幾下,是可操作性的分娩鎮(zhèn)痛。達到分娩鎮(zhèn)痛的效果以后,并不抑制宮縮,只是痛覺會有所抑制。所以,第一產(chǎn)程不會有所影響,只是第二產(chǎn)程,可能有些敏感產(chǎn)婦的二產(chǎn)程會有所影響。但是這個時間,如果宮縮不好會給予縮宮素來加強宮縮,促進產(chǎn)程的進展,因此這個問題就已經(jīng)解決了。只要臨產(chǎn)疼痛難忍,都可以打,一直可以持續(xù)到產(chǎn)后胎盤娩出以后,如果進行了會陰裂傷的側(cè)切縫合,在側(cè)切縫合以后才會終止。所以,全程都安全,能夠緩解疼痛。
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